01 Cos'è l'emoglobina
L'abbreviazione inglese per emoglobina è HGB o Hb.L'emoglobina è una proteina speciale che trasporta l'ossigeno nei globuli rossi.È una proteina che rende il sangue rosso.È composto da globina ed eme.L'Unità di misura è il numero di grammi di emoglobina per litro (1000 ml) di sangue.Il valore d'uso dell'emoglobina e dei globuli rossi è simile e l'aumento e la diminuzione dell'emoglobina possono riferirsi al significato clinico dell'aumento e della diminuzione dei globuli rossi.
Il valore di riferimento dell'emoglobina varia leggermente a seconda del sesso e dell'età.L'intervallo di riferimento è il seguente: maschio adulto: 110-170 g/L, femmina adulta: 115-150 g/L, neonato: 145-200 g/L
02 emoglobina al di sotto del range normale
La diminuzione dell'emoglobina può essere suddivisa in cambiamenti fisiologici e patologici.La riduzione patologica è comunemente osservata in vari tipi di anemia e le ragioni comuni includono:
① Disfunzione ematopoietica del midollo osseo, come anemia aplastica, leucemia, mieloma e fibrosi del midollo osseo;
② Carenza di sostanze ematopoietiche o ostacolo all'utilizzo, come anemia da carenza di ferro, anemia sideroblastica, anemia megaloblastica, eritropenia (carenza di acido folico e vitamina B);
③ Perdita di sangue acuta e cronica, come perdita di sangue acuta dopo un intervento chirurgico o un trauma, ulcera peptica, malattia parassitaria;
④ Distruzione eccessiva delle cellule del sangue, come sferocitosi ereditaria, emoglobinuria parossistica notturna, emoglobinopatia anormale, anemia emolitica;
⑤ Anemia causata o accompagnata da altre malattie (come infiammazioni, malattie del fegato, malattie del sistema endocrino).
Quando si verificano varie condizioni di anemia, a causa dei diversi livelli di emoglobina nei globuli rossi, il grado di riduzione dei globuli rossi e dell'emoglobina è coerente.La misurazione dell'emoglobina può essere utilizzata per comprendere il grado di anemia, ma per comprendere ulteriormente il tipo di anemia è necessario eseguire la conta dei globuli rossi e l'esame morfologico, nonché altri indicatori relativi ai globuli rossi.
03 Emoglobina superiore al range normale
L'aumento dell'emoglobina può anche essere suddiviso in aumenti fisiologici e patologici.L'elevazione fisiologica è comune nelle aree ad alta quota e i residenti, i feti, i neonati e gli individui sani che vivono in aree ad alta quota possono sperimentare un aumento dell'emoglobina durante l'esercizio fisico intenso o il lavoro fisico pesante.La concentrazione di ossigeno nell'aria in alta quota è inferiore a quella in pianura.Per garantire una domanda sufficiente di ossigeno, il corpo avrà una reazione compensatoria, cioè aumenterà il numero di globuli rossi, che porterà ad un aumento dell'emoglobina.Questo è spesso chiamato “ipereritrosi”, che è un mal di montagna cronico.Allo stesso modo, feti e neonati, a causa dell’ambiente ipossico nell’utero, hanno livelli di emoglobina relativamente alti, che possono scendere al range normale degli standard adulti dopo 1-2 mesi dalla nascita.Quando iniziamo un esercizio fisico intenso o un lavoro fisico pesante, potremmo sperimentare ipossia e sudorazione eccessiva, che aumentano la viscosità del sangue e l’emoglobina.
L’elevazione patologica può essere divisa in elevazione relativa ed elevazione assoluta.L'aumento relativo è solitamente un'illusione temporanea causata dalla diminuzione del volume plasmatico e dal relativo aumento dei componenti visibili nel sangue.Si osserva spesso nella concentrazione di sangue disidratato ed è spesso causato da vomito grave, diarrea multipla, molta sudorazione, ustioni estese, diabete insipido e uso di grandi dosi di diuretici.
L'aumento assoluto è principalmente correlato all'ipossia tissutale, all'aumento del livello di eritropoietina nel sangue e al rilascio accelerato di globuli rossi dal midollo osseo, che può essere osservato in:
① Policitemia primaria: è una malattia mieloproliferativa cronica, relativamente comune nella pratica clinica.È caratterizzata da mucosa cutanea di colore rosso scuro causata dall'aumento dei globuli rossi e del volume del sangue intero, accompagnato dall'aumento dei globuli bianchi e delle piastrine.
② Policitemia secondaria: riscontrata in cardiopatia polmonare, enfisema ostruttivo, difetto cardiaco congenito cianotico e malattia anomala dell'emoglobina;È correlato ad alcuni tumori e malattie renali, come il cancro del rene, il carcinoma epatocellulare, il fibroma uterino, il cancro dell'ovaio, l'embrioma renale e l'idronefrosi, il rene policistico e il trapianto di rene;Inoltre, si può osservare anche l'aumento della concentrazione di eritropoietina spontanea familiare e l'aumento dei globuli rossi causato dai farmaci.
04 L'emoglobina nella pratica sportiva
Gli atleti presentano un’ampia gamma di variazioni dell’emoglobina, con differenze individuali significative.Sia che si tratti di individui con livelli di emoglobina alti o bassi, l'ampiezza della fluttuazione della loro emoglobina durante l'allenamento è generalmente coerente con il grado di variazione del carico di esercizio ed entrambi rimangono entro un certo intervallo di fluttuazioni.Nel processo di monitoraggio dell'emoglobina, al fine di fornire una valutazione più obiettiva e una guida per l'allenamento, dovrebbe essere condotta una valutazione individualizzata sui cambiamenti dell'emoglobina di ciascun atleta.
All’inizio dell’allenamento ad alta intensità, gli atleti tendono ad avere una diminuzione dell’Hb, ma la diminuzione è generalmente entro il 10% della loro media e non ci sarà una diminuzione significativa delle capacità atletiche.Dopo una fase di allenamento, quando il corpo si adatta alla quantità di esercizio, la concentrazione di Hb torna a salire, aumentando di circa il 10% rispetto al suo livello medio, manifestazione di un miglioramento della funzionalità e della capacità atletica.In questo momento, gli atleti generalmente ottengono risultati migliori nelle competizioni;Se il livello di Hb continua a non aumentare o addirittura mostra una tendenza al ribasso dopo una fase di allenamento, superando il valore base originale dal 10% al 15%, indica che il carico di esercizio è elevato e il corpo non si è ancora adattato all'esercizio carico.In questo momento, si dovrebbe prestare attenzione all’adeguamento del piano di allenamento e dell’organizzazione delle gare, nonché al rafforzamento dell’integrazione nutrizionale.
Pertanto, durante il processo di rilevamento dell'emoglobina, è possibile determinare l'allenamento sportivo principale, l'allenamento di resistenza o l'allenamento di velocità adatto per gli atleti, che può aiutare gli allenatori a selezionare i materiali.
05 Rilevamento dell'emoglobina
Il rilevamento dell'emoglobina richiede il prelievo di sangue in ospedale per esami di laboratorio e il metodo di misurazione comunemente utilizzato è la colorimetria dell'analizzatore di cellule del sangue.Utilizzando un analizzatore di cellule del sangue, la concentrazione di emoglobina può essere analizzata automaticamente.Negli ospedali generali, non è necessario eseguire il conteggio dell'emoglobina separatamente e gli esami del sangue di routine includono test del conteggio dell'emoglobina.
06 Analizzatore di emoglobina portatile
Portatileanalizzatore di emoglobinaè un analizzatore che utilizza il principio della riflessione della luce per rilevare la concentrazione di emoglobina nel sangue intero dei capillari o delle vene umane.Misuratore di emoglobinapuò ottenere rapidamente risultati affidabili attraverso un funzionamento semplice.È una striscia reattiva piccola, portatile, semplice da usare e veloce da rilevaremonitoraggio dell'emoglobina.Con una sola goccia di sangue dal dito, è possibile rilevare il livello di emoglobina (Hb) e l'ematocrito (HCT) del paziente entro 10 secondi.È molto adatto per gli ospedali di tutti i livelli per eseguire test presso il punto di cura ed è più adatto per la promozione e l'utilizzo nelle attività di esame fisico della comunità.I metodi di rilevamento tradizionali richiedono la raccolta di campioni di sangue e la restituzione al laboratorio per i test, il che rappresenta un carico di lavoro pesante e scomodo per il personale sanitario clinico per comunicare tempestivamente con i pazienti e le loro famiglie.Tuttavia, i misuratori di emoglobina portatili forniscono una soluzione migliore per questo.
Orario di pubblicazione: 20 luglio 2023