Comprendere l'anemia: diagnosi e trattamento

Come faccio a sapere se ho l'anemia?

To diagnosticare l'anemia, il medico probabilmente ti chiederà informazioni sulla tua storia medica, eseguirà un esame fisico e ordinerà esami del sangue.

Puoi aiutare fornendo risposte dettagliate sui tuoi sintomi, sull'anamnesi familiare, sulla dieta, sui farmaci che prendi, sul consumo di alcol e sull'origine etnica.Il medico cercherà sintomi di anemia e altri indizi fisici che potrebbero indicare una causa.

Esistono fondamentalmente tre diverse cause di anemia: perdita di sangue, produzione ridotta o difettosa di globuli rossi o distruzione dei globuli rossi.

Gli esami del sangue non solo confermeranno la diagnosi di anemia, ma aiuteranno anche a individuare la condizione di base.I test potrebbero includere:

Emocromo completo (CBC), che determina il numero, le dimensioni, il volume e il contenuto di emoglobina dei globuli rossi

Livello di ferro nel sangue e livello di ferritina sierica, i migliori indicatori delle riserve totali di ferro del tuo corpo

Livelli di vitamina B12 e folati, vitamine necessarie per la produzione di globuli rossi

Esami del sangue speciali per individuare cause rare di anemia, come un attacco immunitario ai globuli rossi, fragilità dei globuli rossi e difetti di enzimi, emoglobina e coagulazione

Conta dei reticolociti, bilirubina e altri esami del sangue e delle urine per determinare la velocità con cui vengono prodotte le cellule del sangue o se si soffre di anemia emolitica, in cui i globuli rossi hanno una durata di vita ridotta.

Trattamento dell'anemiadipende dalla causa.

Anemia da carenza di ferro.Il trattamento per questa forma di anemia di solito comporta l’assunzione di integratori di ferro e il cambiamento della dieta.Per alcune persone, ciò potrebbe comportare la somministrazione di ferro attraverso una vena.

Se la causa della carenza di ferro è la perdita di sangue, diversa dalle mestruazioni, è necessario individuare la fonte del sanguinamento e arrestare il sanguinamento.Ciò potrebbe comportare un intervento chirurgico.

Anemie da carenza vitaminica.Il trattamento per la carenza di acido folico e vitamina C prevede l’assunzione di integratori alimentari e l’aumento di questi nutrienti nella dieta.

Se il tuo sistema digestivo ha difficoltà ad assorbire la vitamina B-12 dal cibo che mangi, potresti aver bisogno di iniezioni di vitamina B-12.All'inizio potresti fare le iniezioni a giorni alterni.Alla fine, avrai bisogno di iniezioni solo una volta al mese, forse per tutta la vita, a seconda della situazione.

Anemia da malattia cronica.Non esiste un trattamento specifico per questo tipo di anemia.I medici si concentrano sul trattamento della malattia di base.Se i sintomi diventano gravi, una trasfusione di sangue o iniezioni di un ormone sintetico normalmente prodotto dai reni (eritropoietina) potrebbero aiutare a stimolare la produzione di globuli rossi e alleviare l’affaticamento.

Anemia aplastica.Il trattamento per questa anemia può includere trasfusioni di sangue per aumentare i livelli di globuli rossi.Potrebbe essere necessario un trapianto di midollo osseo se il midollo osseo non è in grado di produrre cellule del sangue sane.

Anemie associate a malattie del midollo osseo.Il trattamento di queste varie malattie può includere farmaci, chemioterapia o trapianto di midollo osseo.

Anemie emolitiche.Gestire le anemie emolitiche significa evitare farmaci sospetti, trattare infezioni e assumere farmaci che sopprimono il sistema immunitario, che potrebbero attaccare i globuli rossi.L’anemia emolitica grave generalmente necessita di un trattamento continuo.

Anemia falciforme.Il trattamento può includere ossigeno, antidolorifici e liquidi per via orale ed endovenosa per ridurre il dolore e prevenire complicazioni.I medici potrebbero anche raccomandare trasfusioni di sangue, integratori di acido folico e antibiotici.Un farmaco antitumorale chiamato idrossiurea (Droxia, Hydrea, Siklos) è usato anche per trattare l’anemia falciforme.

Talassemia.La maggior parte delle forme di talassemia sono lievi e non richiedono alcun trattamento.Le forme più gravi di talassemia richiedono generalmente trasfusioni di sangue, integratori di acido folico, farmaci, rimozione della milza o trapianto di cellule staminali di sangue e midollo osseo.

Articoli citati da:

Anemia-CLINICA MAYO

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